Reflujo Gastroesofágico

Entre los principales temas y aspectos tratados en este webinar tenemos:

¿Qué es el reflujo gastroesofágico?

El reflujo gastroesofágico es un trastorno muy frecuente que se caracteriza por la presencia de pirosis retroesternal y/o regurgitación. Es decir, una sensación de ardor ascendente que algunas veces puede alcanzar el área de la garganta.

Patogénesis del reflujo gastroesofágico

• Funcionamiento alterado
• Anatomía alterada
• Alteración en la forma de ingerir alimentos y tipos de alimentos que se ingieren

El Dr. Néstor Gómez explica el funcionamiento de esófago, esfínter y estómago. Así también nos enseña sobre los mecanismo de barrera y cómo las grasas afectan el funcionamiento del esfínter.
Horarios irregulares de comida y los alimentos con contenido graso afectan al músculo esfínter y afectan su funcionamiento. El alcohol es grasa y por tanto también afecta.

El reflujo gastroesofágico se produce cuando el músculo esfínter que se encuentra en la parte inferior del esófago se relaja en el momento inadecuado y permite el regreso del jugo gástrico al esófago. Esto puede ocasionar acidez estomacal por su contenido ácido y otros signos y síntomas.

• Peristalsis
• Defensa y Reparación de la mucosa

EPIDEMIOLOGÍA

• La prevalencia del reflujo es alta.
• En la población general es superior al 30% de la prevalencia de pirosis.
• La mayoría de personas mencionan que estos síntomas son poco frecuentes
• El 70% de las personas los padecen un máximo de 2 días por semana, y más de 3 de cada 4 personas los consideran de intensidad leve.
• Uno de los factores asociados al reflujo y que cada vez va cobrando mayor relevancia es el sobrepeso y la obesidad.
• Además, de la dieta por alto contenido de grasa que relaja el esfínter esofágico interior
• Reflujo por la alteración de la función del esfínter
• Reflujo por alteración con o sin presencia de hernia hiatal.

SIGNOS , SÍNTOMAS Y POSIBLES COMPLICACIONES DEL REFLUGO GASTROESOFÁGICO

Síntomas comunes

• Acidez o agriuras
• Regurgitación
• Disfagia (dificultad para tragar)

Síntomas poco comunes

• Hipersalivación (sialorrea)
• Náusea
• Odinofagia (dolor al tragar)

Manifestaciones extraesofágicas

• Asma
• Tos crónica
• Sensación de llenura
• Laringitis
• Dolor en el pecho, no cardíaco
• Enfermedad dental
• Ronquera
• Síntomas respiratorios

Síntomas de alarma (sugieren cáncer)

• Disfagia
• Pérdida de peso
• Heces oscuras o con sangre
• Ahogamiento
• Odinofagia
• Hematemesis
• Dolor de pecho

FACTORES DE RIESGO

• Estrés psicológico
• Enfermedad psiquiátrica
• Alcohol
• Tabaquismo
• Obesidad
• Antecedentes de la familia inmediata de acidez o enfermedad gastroesofágica
• Uso de fármacos anti-inflamatorios o esteroides
• Historial farmacológico para identificar los agentes que contribuyen a los síntomas de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)

TRATAMIENTO DEL REFLUJO GASTROESOFÁGICO

Disminución de la Acidez Gástrica

• Antiácidos
• Antisecretores: IBP, ranitidina, famotidina

Fortalecimiento de la Barrera Esofagogástrica

• Medidas dietético-posturales
• Fármacos
• Alginatos
• Procinéticos
• Cirugía antirreflujo
• Otros: Estimulación eléctrica, tratamientos endoscópicos.

MEDIDAS PARA EVITAR EL REFLUJO GASTROESOFÁGICO

• Medidas dietético-posturales

  • Evitar consumo de café, té, chocolate, comidas grasas y bebidas alcohólicas
  • Dejar pasar un mínimo de 3 horas desde al última comida antes de acostarse.
  • No fumar.
  • Evitar posturas que supongan un incremento de la prensa abdominal (agacharse y levantar peso)
  • Llevar ropa que no sea excesivamente ajustada.
  • Dormir con la cabecera de la cama levantada 30cm y dormir acostado sobre el lado izquierdo.
  • En caso de sobrepeso es importante el consejo dietético para la reducción de peso.

• Medidas farmacológicas

•  

  Medidas no farmacológicas

   

El Dr. Gómez contestó preguntas del público. Para conocer lo que fue su presentación te invitamos a ver el video al inicio de esta página. IR AL VIDEO